-
Kontrole NFZ a prawa świadczeniodawcy
... podmioty lecznicze świadczenia zdrowotne jest powołany do przeprowadzania kontroli organizacji udzielania świadczeń. W szczególności uprawniony jest do weryfikowania sposobu oraz jakości udzielanych świadczeń. Przepisy prawa przyznają NFZ szereg uprawnień kontrolnych, w tym w szczególności wstęp do pomieszczeń, gdzie udzielane są świadczenia czy ...
-
UOKiK: NFZ dyskryminuje kontrahentów
... rozstrzygnięcia, w których Urząd stwierdził nadużycie pozycji rynkowej przez NFZ. Przykładowo w 2009 r. Prezes Urzędu uznała, że uznała, że Fundusz ustalając kryteria oceny ofert przedsiębiorców przystępujących do konkursu na świadczenia zdrowotne, faworyzuje dotychczasowych kontrahentów. Na NFZ została nałożona kara w wysokości ponad 1,14 mln zł ...
-
Szpitale kontra NFZ: droga sądowa konieczna?
... NFZ i de facto wykładają na to pieniądze, które zostały im przeznaczone na zupełnie inne świadczenia. Od samego początku system służby zdrowia był oparty na planowaniu wydatków przez szpitale i NFZ ...
-
Leczenie za granicą: zwrot kosztów od NFZ
... świadczeń od publicznego systemu ubezpieczenia zdrowotnego, któremu on podlega. Prawo zwrotu od NFZ poniesionych kosztów świadczenia opieki zdrowotnej – świadczenia gwarantowanego, uzyskanego w innym państwie Unii Europejskiej będzie przysługiwało za świadczenia, co do którego uprzednio było wydane skierowanie lekarza ubezpieczenia zdrowotnego (lub ...
-
Prywatne szpitale stawiają na kontrakty z NFZ
Zdecydowana większość szpitali niepublicznych w Polsce oferuje świadczenia w ramach kontraktów z NFZ. W Polsce wciąż niewielu pacjentów stać na opłacanie drogich świadczeń szpitalnych z własnej kieszeni, stąd podpisanie kontraktu z NFZ jest dla placówki niepublicznej gwarantem pewnego pułapu przychodów i pewnej liczby pacjentów. Dlatego też nawet ...
-
Leczenie za granicą: NFZ zwróci koszty. Ale według polskich stawek
... w innych krajach unijnych będą mogli uzyskać od NFZ zwrot kosztów leczenia. W życie weszła nowelizacja ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych. Podstawę zwrotu będzie stanowił rachunek wystawiony przez zagraniczny podmiot, który udzielił świadczenia. Refundacja będzie jednak obowiązywać według polskich stawek ...
-
Konkurs ofert NFZ nielegalny?
Wcześniejsza współpraca z Narodowym Funduszem Zdrowia to dodatkowe punkty w konkursie ofert na świadczenia zdrowotne. Urząd Ochrony Konkurencji i Konsumentów sprawdza, czy NFZ nie nadużył swojej pozycji dominującej ustalając warunki konkursów. Istniejący w Polsce publiczny system opieki zdrowotnej opiera się na kontraktach zawieranych przez ...
-
UOKiK: 1,14 mln zł kary dla NFZ
... ofert na świadczenia zdrowotne - uznała Prezes Urzędu Ochrony Konkurencji i Konsumentów. NFZ musi zapłacić ponad 1,14 mln zł kary. Istniejący w Polsce publiczny ... w ramach oceny ofert. Zdaniem Prezes UOKiK faworyzowanie w ten sposób dotychczasowych kontrahentów NFZ utrudniało nowym wygranie konkursu, w praktyce kryterium to mogło bowiem zaważyć na ...
-
Kolejki do lekarzy coraz dłuższe, zaczyna brakować specjalistów. NIK krytykuje NFZ
... marcu 2013 r., z powodu braku kadry lekarskiej, szpital rozwiązał umowę z NFZ. Według NIK problem braku lekarzy ... NFZ w stosunku do ich rzeczywistych kosztów. Placówki, co nie powinno dziwić, nie chcą realizować świadczeń poniżej kosztów, co prowadzi do ograniczania dostępu pacjentów do pewnych świadczeń. Z drugiej strony inne świadczenia ...
-
Pieniądze z OC dla NFZ
... zniszczenie mienia. Obecnie sprawcy lub zakłady ubezpieczeń nie pokrywają kosztów leczenia, za które ponoszą odpowiedzialność. Zaproponowane w nowelizacji przepisy przyznają NFZ status „poszkodowanego”, czyli podmiotu, który ponosi tzw. szkodę pośrednią, związaną z wydatkowaniem pieniędzy na leczenie osób poszkodowanych. Narodowy Fundusz Zdrowia ...
-
NFZ: kolejki oczekujących coraz dłuższe
Czas oczekiwania na leczenie w ramach NFZ istotnie się wydłużył. Na przełomie czerwca i lipca 2013 r. wyniósł średnio aż 3 miesięce podczas, gdy na początku roku 2013 (przełom lutego i ...
-
NFZ: kolejki oczekujących II-IV 2015
... dziedzinie hematologii i hematoonkologii w pierwszym kwartale 2015 roku. Kolejną dziedzina medycyny, w której czas oczekiwania na świadczenia zdrowotne wydłużył się o ponad miesiąc jest gastroenterologia, na świadczenia w tej dziedzinie chory poczeka o 1,2 miesiąca dłużej niż w poprzednio badanym okresie. Świadczeniem obarczonym najdłuższym czasem ...
-
NFZ: kolejki oczekujących VI-VII 2015
... oczekiwania nie zmienił się i w okresie czerwiec-lipiec 2015 r. wyniósł 2,9 miesiąca. Najdłużej czeka się na świadczenia w dziedzinie ortopedii i traumatologii narządu ruchu – blisko 1,5 roku. Średni czas oczekiwania na pojedyncze gwarantowane świadczenia zdrowotne w Polsce wynosił w czerwcu oraz lipcu 2015 roku ok. 2,91 miesiąca (11,5 tygodnia ...
-
NFZ: kolejki oczekujących X-XI 2013
... dzieciom, kobietom ciężarnym, osobom niepełnosprawnym i osobom w podeszłym wieku, mali pacjenci na świadczenia zdrowotne muszą czekać średnio 3,2 mies., czyli ok. 13 tygodni. W porównaniu ... na długi czas oczekiwania na wykonanie niezbędnej diagnostyki. Aktualnie na świadczenia z zakresu diagnostyki czeka się ponad 7 tygodni, ale są badania, na które ...
-
UOKiK: NFZ złamał prawo
... się to za pomocą programu komputerowego opracowanego specjalnie na potrzeby NFZ oraz dowolnego oprogramowania placówki medycznej. Podczas badania sprawy Prezes UOKiK ustalił, że NFZ podpisał umowy dotyczące programu komputerowego obsługującego serwer i świadczenia innych usług informatycznych m.in. ze spółką Kamsoft. Jednym z elementów zawartych ...
-
NFZ planuje cięcia w 2011 r.
... podczas posiedzenia Komisji Zdrowia został rozpatrzony projekt planu NFZ. Komisja Zdrowia zaopiniowała go negatywnie. Jak wynika z przedstawionego poniżej zestawienia, plan NFZ przewiduje przeznaczenie na świadczenia w 2011 roku 336 mln zł mniej w stosunku do znowelizowanego planu NFZ, podpisanego przez Ministra Zdrowia 6 lipca br. Oznacza to ...
-
NFZ: kolejki oczekujących X-XI 2014
... kolejek na leczenie przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C interferonem i rybawiryną (PT/PL). Latem na świadczenia z zakresu chorób zakaźnych średnio trzeba było poczekać 2,3 mies. W czerwcu i lipcu średni czas oczekiwania na świadczenia z tej dziedziny medycyny był krótszy o 1,5 mies. Niż obecnie, natomiast w odniesieniu do tego samego ...
-
NFZ: kolejki oczekujących II-III 2014
... - w ich przypadku od rejestracji do spotkania lekarzem może minąć nawet 10 miesięcy. Jak pokazują badania zrealizowane przez Fundację na „gwarantowane” świadczenia zdrowotne Polacy czekają około 2,5 miesąca. W odniesieniu do wartości uzyskanej w poprzedniej edycji Barometru dostrzec można skrócenie kolejek o 0,2 mies., natomiast porównując obecny ...
-
NFZ: kolejki oczekujących VI-VII 2014
... .). Jak wynika z wyliczeń Fundacji Polacy czekają ok. 2,7 mies. na „gwarantowane” świadczenia zdrowotne (rys. 1.). W odniesieniu do wartości uzyskanej w poprzedniej edycji Barometru dostrzec można ... 2). Należy zauważyć, że leczenie aparatem ortodontycznym jest refundowane przez NFZ tylko do czasu ukończenia 12 roku życia. W związku z tym dziecko, ...
-
Wypadek przy pracy: kiedy i komu przysługują świadczenia oraz odszkodowanie z ZUS
... . – A jeśli choroba się wydłuża to chory może skorzystać ze świadczenia rehabilitacyjnego przysługującego maksymalnie przez 12 miesięcy. Ono również jest wyższe niż ... zakupów wyrobów medycznych poniesionych przez ubezpieczonego w wysokości nierefundowanej przez NFZ, czy badań, na które ubezpieczony został skierowany przez płatnika składek, ...
Tematy: wypadek przy pracy, ubezpieczenie wypadkowe, świadczenia z tytułu wypadku, odszkodowanie za wypadek, odszkodowanie z ZUS, karta wypadku, protokół wypadkowy, postępowanie powypadkowe, zasiłek chorobowy, świadczenie rehabilitacyjne, renta z tytułu niezdolności do pracy, zasiłek wyrównawczy, uszczerbek na zdrowiu, pobyt w szpitalu -
NFZ: kolejki oczekujących VI-VII 2016
... mówi Jacek Siwiec, Wiceprezes Zarządu Fundacji WHC: Średni czas oczekiwania na „gwarantowane” świadczenia zdrowotne nie uległ poprawie. Od października i listopada 2015 r. do dziś, Fundacja WHC obserwuje stagnację czasu oczekiwania na świadczenia zdrowotne. Obecnie pacjent czeka na nie około 3 miesiące. Kolejki do lekarzy ...
-
"Ustawa OC" sprzeczna z prawem?
... OC posiadaczy pojazdów mechanicznych i kierowców wyniosła 660 mln zł. Tymczasem nowela ma przynieść NFZ dodatkowe 480 mln zł. Sprzeczna z prawem Unii Europejskiej Zasada swobody świadczenia usług nakazuje równe warunki świadczenia usług przez wszystkie podmioty gospodarcze działające na rynku. W przypadku, gdy ubezpieczyciele krajowi mają ...
-
Kasa fiskalna gdy usługi stomatologiczne?
... NFZ odbywają się na podstawie wystawionego rachunku za wykonane świadczenia zdrowotne dla NFZ ...
-
Europa: wydarzenia tygodnia 26/2014
... w rozmowie z agencją informacyjną Newseria Piotr Kalinowski z Mazowieckiego Oddziału Wojewódzkiego NFZ. Karta nie zapewnia jednak automatycznie bezpłatnej opieki. Zasady opieki zdrowotnej różnią się w zależności od kraju i to od niego zależy, czy różne świadczenia są bezpłatne, płatne częściowo lub całkowicie. Dzięki EKUZ można jednak ...
-
Pielęgniarka szkolna na karcie podatkowej?
Pielęgniarka, która w ramach prowadzonej działalności gospodarczej będzie samodzielnie wykonywać świadczenia pielęgniarskie na rzecz uczniów, ale na podstawie umowy zawartej z NFZ, może skorzystać z opodatkowania kartą podatkową - uznał Dyrektor Krajowej Informacji Skarbowej w interpretacji indywidualnej z dnia 29.01.2020 r. nr 0115-KDIT1.4011.87. ...
-
Ubezpieczenie zdrowotne potwierdzane na podstawie PESEL
... . Pacjentowi do skorzystania ze świadczenia wystarczy więc dokument potwierdzający tożsamość (dowód ... świadczenia mimo braku ubezpieczenia, powinien zwracać koszty świadczeń (koszty te mogą być nawet dochodzone w trybie egzekucji administracyjnej). Warto wiedzieć, że zwrot kosztów świadczeń może zostać umorzony lub rozłożony na raty przez Prezesa NFZ ...
-
Ustawa o świadczeniach opieki zdrowotnej - zmiany
... . Za zgodą prezesa NFZ, na okres nie dłuższy niż 6 miesięcy, będzie można przedłużyć umowę, także zmienioną. Ponadto ustawa wydłuża o rok – do 1 stycznia 2016 r. – termin, w którym szpitale będą musiały zawrzeć umowy ubezpieczenia od zdarzeń medycznych. Nowelizacja przewiduje również, że świadczenia chemioterapii niestandardowej będzie ...
-
Podstawowa opieka zdrowotna - problemy
... u lekarza POZ trafiają od razu do specjalisty. POZ fundamentem systemu ochrony zdrowia POZ odgrywa kluczową rolę w każdym systemie ochrony zdrowia. NFZ na świadczenia POZ planuje wydać 7,5 mld zł w 2012 r. Z tych pieniędzy finansowane będą wynagrodzenia lekarzy, położnych, pielęgniarek, rehabilitantów, pracowników socjalnych, asystentów medycznych ...
-
Ile kosztuje prywatna wizyta lekarska?
... mazowieckim. Drogo jest również na Śląsku, w Małopolsce, w województwie łódzkim oraz zachodniopomorskim. 7 lat czekania na endokrynologa z NFZ Darmowe wizyty u lekarzy specjalistów są możliwe, jednak w ramach świadczenia z Narodowego Funduszu Zdrowia. Z tym jednak bywa różnie, ponieważ wizyta u specjalisty dostępna od ręki rzadko się zdarza. Bywa ...
-
Usługi medyczne: należy uporządkować przepisy
... warunków świadczenia usług w odniesieniu do wymagań technicznych i sanitarnych. Zdaniem KIG w obecnej sytuacji finansowej zakładów opieki zdrowotnej proponowane przez Ministerstwo Zdrowia terminy spowodują drastyczne zmniejszenie liczby placówek, w tym praktyk pielęgniarek i położnych, spełniających warunki kontraktowania świadczeń medycznych w NFZ ...
-
EKUZ bije rekordy, ale nie każdemu pomoże
... w ramach NFZ może wyraźnie różnić się od tego, co poza krajem zapewni nam EKUZ. Dotyczy to przede wszystkim opłat za wybrane świadczenia. ... w wielu regionach turystycznych za granicą zlokalizowane są wyłącznie prywatne placówki, których wydana przez NFZ karta nie obejmuje. Współpłacenie za leczenie i płatność z góry – model współpłacenia za ...
-
Świadczenie pielęgnacyjne będzie wyższe
... także świadczenia z zakresu chorób wewnętrznych. Nowelizacja wprowadza zmianę dotyczącą prawa wyboru nie tylko lekarza (pielęgniarki i położnej ubezpieczenia zdrowotnego, jak dotychczas), lecz również świadczeniodawcy, udzielającego świadczeń z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej, spośród świadczeniodawców, którzy zawarli umowy z NFZ o udzielanie ...
-
Koszyk świadczeń zdrowotnych - zmiany
... AOTM będzie musiała przygotować raport, w którym znajdzie się szczegółowy opis uzasadniający podjęcie decyzji o usunięciu świadczenia z wykazu. Wnioski w sprawie usunięcia mogą składać do ministra zdrowia konsultanci krajowi, prezes NFZ oraz stowarzyszenia i fundacje działające na rzecz ochrony praw pacjenta. Ostateczna rekomendacja prezesa Agencji ...
-
Kontrola ZUS u płatnika składek
... obowiązków płatników w zakresie zgłoszenia ubezpieczonych do NFZ i opłacania składki zdrowotnej. Zasady przeprowadzania kontroli płatników składek ... pobierająca świadczenie zawiadomiła organ wypłacający świadczenia o zajściu okoliczności powodujących ustanie prawa do świadczeń albo wstrzymanie ich wypłaty, a mimo to świadczenia były nadal wypłacane ...
-
Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego
... w danym kraju na tych samych zasadach jak jego obywatele. Niejednokrotnie wiąże się to jednak z poniesieniem części kosztów za udzielone świadczenia medyczne, niepodlegające, niestety, zwrotowi z NFZ. Aby mieć możliwość otrzymania pomocy medycznej w krajach UE (lub Islandii, Liechtensteinie, Norwegii czy Szwajcarii), trzeba w oddziale wojewódzkiego ...